Доноров постоянно проходящих медицинское обследование. Как оформить донору крови день прохождения медицинского обследования? I. абсолютные противопоказания

Об утверждении Правил

медицинского обследования

донора перед дачей (донацией)

крови и ее компонентов

В соответствии с пунктом 1 статьи 166 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ :


  1. Утвердить прилагаемые Правила медицинского обследования донора перед дачей (донацией) крови и ее компонентов.

  2. Департаменту стратегии и развития здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Айдарханов А.Т.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

  3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации после его государственной регистрации.

  4. Признать утратившим силу приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 22 сентября 2005 года № 464 «Об утверждении Правил медицинского обследования донора» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 3890, опубликованный в газете «Юридическая газета» 18 ноября 2005 года № 214-215 (948-949)).

  5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Вощенкову Т.А.

  6. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней со дня его первого официального опубликования .

^ И.о. министра Б. Садыков

Утверждены приказом
и. о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от _________ 2009 года № ______

Правила медицинского обследования донора

крови и ее компонентов

^ 1. Общие положения


  1. Настоящие Правила медицинского обследования донора перед дачей (донацией) крови и её компонентов (далее – Правила) разработаны в соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» и определяют порядок медицинского обследования донора перед дачей (донацией) крови и её компонентов в медицинских организациях, осуществляющих заготовку крови и ее компонентов (далее – организации службы крови).

  2. Донором крови и её компонентов - является физическое лицо в возрасте от восемнадцати лет, прошедшее обязательное бесплатное медицинское обследование в соответствии с настоящими Правилами и не имеющее противопоказаний, изъявившее добровольное желание осуществить дачу (донацию) крови и ее компонентов для медицинских целей.

  3. Донор может:

  1. осуществить дачу (донацию) крови и её компонентов безвозмездно;

  2. осуществить дачу (донацию) крови и её компонентов на платной основе;

  3. ознакомиться с результатами медицинского обследования;

  4. быть поощренным в соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения».

  1. Донор должен сообщить известные ему сведения обо всех существующих или ранее перенесенных заболеваниях, а также об употреблении им наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров.

^ 2. Порядок приема и учета доноров


  1. Прием доноров в организациях службы крови проводится на основании документов, удостоверяющих личность (для военнослужащих – военный билет).

  2. После предъявления документа, удостоверяющего личность, донору предоставляется анкета (Приложение 1) и карта донора (Приложение 2), которую он заполняет самостоятельно или с помощью медицинского регистратора. Заполненная анкета вкладывается в карту донора.

  3. Медицинский регистратор проводит сверку паспортных данных донора с электронными базами данных о донорах и лицах, не подлежащих донорству.

  4. Учет доноров осуществляется по первичным медицинским документам на основании которых формируется электронная база данных доноров.

  5. Донору, отстраненному от донорства по данным электронной базы данных доноров, анкеты, предварительного лабораторного обследования и (или) медицинского обследования, а также при невозможности осуществления процедуры дачи (донации) крови и ее компонентов по другим причинам, выдается справка об освобождении от работы в соответствии с пунктом 1 статьи 167 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-4 «О здоровье народа и системе здравоохранения».

  6. При отсутствии отводов по электронной базе данных доноров медицинский регистратор заполняет паспортную часть карты донора (безвозмездного или платного), в которой делает отметку о проверке информации о доноре.

  7. Первичным донорам после дачи (донации) крови и её компонентов выдается удостоверение донора (Приложение 3).

^ 3. Порядок медицинского обследования доноров


  1. Перед каждой дачей (донацией) крови и её компонентов донору проводится предварительное иммуногематологическое исследование крови по антигенам А, В, D, Kell, определение уровня гемоглобина (гематокрита).

  2. Дополнительное предварительное лабораторное исследование проводят:

  1. донорам иммунной плазмы – определение титра специфических антител;

  2. донорам тромбоцитов, при использовании методов афереза – определение количества тромбоцитов.

  1. Донорам, осуществляющим регулярные дачи (донации) крови и её компонентов (далее – кадровый донор), проводится исследование клинических и биохимических показателей крови и ее компонентов согласно срокам и объемам, указанным в настоящих Правилах.

  2. Объем предварительного лабораторного исследования может быть расширен по решению врача, проводящего медицинское обследование донора.

  3. Предварительное лабораторное исследование крови кадровым донорам на трансфузионные инфекции проводится в организациях службы крови.

  4. Проведение предварительных лабораторных исследований крови донора осуществляется в день дачи (донации) или накануне, но не более чем за сорок восемь часов до предполагаемой дачи (донации) крови и ее компонентов.

  5. Медицинское обследование доноров проводит врач–трансфузиолог организации службы крови с соблюдением конфиденциальности информации, получаемой при обследовании.

  6. Медицинское обследование включает:

    1. анализ анкеты и карты донора;

    2. анализ данных предварительных лабораторных исследований;

    3. сбор анамнеза и проведение конфиденциальной беседы психосоциального консультирования;

    4. измерение температуры, роста и веса тела, артериального давления, ритмичности и частоты пульса, пальпацию наружных лимфатических узлов и органов брюшной полости;

    5. осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек на предмет выявления заболеваний и наличия следов, указывающих на возможное употребление наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров.

  7. В случае выявленных при медицинском обследовании противопоказаниях, врач объясняет причину отвода от донорства и делает соответствующую запись в карте донора.

  8. Перед дачей (донацией) крови и ее компонентов врач, проводящий обследование, должен в доступной форме ознакомить донора с информацией предоставляемой донору, согласно Приложению 4 к настоящим Правилам.

  9. Если при медицинском обследовании противопоказаний к донорству не выявлено, врач определяет вид и объем дачи (донации) крови и её компонентов. При этом он руководствуется следующими критериями:

    1. информацией электронной базы данных;

    2. данными анкеты донора;

    3. данными антропометрии и физикального обследования;

    4. данными предварительного лабораторного обследования и критериями норм состава периферической крови и биохимических показателей у доноров, определённых в соответствии с Приложением 5 к настоящим Правилам;

    5. критериями постоянного и временного отвода от донорства, определенными в соответствии с Приложениями 6 и 7 к настоящим Правилам;

    6. минимальными интервалами между различными видами дачи (донаций) крови и ее компонентов, определенными в соответствии с Приложением 8 к настоящим Правилам;

    7. максимально допустимым количеством дачи (донаций) крови и ее компонентов в год;

    8. максимально допустимыми объемами дачи (донаций) крови и ее компонентов;

    9. добровольным информированным согласием донора на дачу (донацию) крови и её компонентов.

  10. Перед дачей (донацией) крови и ее компонентов донор получает сладкий чай с сахаросодержащими кондитерскими изделиями, после донации – бесплатное питание или его денежный эквивалент.

^ 4. Порядок лабораторного исследования крови доноров на трансфузионные инфекции


  1. Обязательным является исследование крови доноров на трансфузионные инфекции: ВИЧ-1,2, гепатиты В и С, сифилис. Перечень исследуемых инфекций может быть расширен по эпидемиологическим показаниям решением уполномоченного органа в области здравоохранения.

  2. Лабораторное исследование крови доноров на трансфузионные инфекции проводится в специализированных лабораториях организаций службы крови.

  3. Для лабораторного исследования донорской крови на трансфузионные инфекции используются методы иммуноферментного, иммунохемилюминисцентного анализов, для повышения инфекционной безопасности донорских компонентов крови и более раннего выявления возбудителя в серонегативный период течения инфекционного процесса, при наличии необходимого оборудования, применяется полимеразная цепная реакция – метод обнаружения вирусных геномных нуклеиновых кислот.

  4. Для лабораторного исследования донорской крови на трансфузионные инфекции используются тест-системы, соответствующие международным стандартам, характеризующиеся высокой чувствительностью и специфичностью (не ниже 99,8%), и зарегистрированные в Республике Казахстан.

  5. Лабораторные исследования проводятся согласно инструкции производителя тест-систем.

  6. Взятие крови у донора для лабораторного исследования на трансфузионные инфекции проводится в одноразовую пробирку (вакутейнер) с разделительным гелем в объеме не менее десяти миллилитров. Пробирки (вакутейнеры) с кровью донора хранятся до исследования не более сорока восьми часов при температуре +2ºС - +6ºС, а с сывороткой – не более 7 суток при температуре не выше – 18ºС.

  7. Положительные или сомнительные результаты первичных исследований крови донора на трансфузионные инфекции передаются лабораторией в отделение комплектования доноров и в отделение хранения и выбраковки компонентов крови.

  8. Положительный или сомнительный результаты первичного лабораторного обследования крови донора на трансфузионные инфекции заносятся в журнал регистрации первичнопозитивных образцов крови доноров отдельно для каждой инфекции с последующим указанием динамики перестановок.

  9. Результат окончательного лабораторного обследования на трансфузионные инфекции заносится в карту донора.

  10. Обязательным условием лабораторных исследований на трансфузионные инфекции является архивирование остаточного объёма сыворотки крови всех доноров. Хранение положительных и отрицательных образцов крови донора осуществляется раздельно в разных морозильниках с соблюдением условий ограниченного доступа не менее пяти лет при температуре – 40ºС.

  11. Конфиденциальность информации о результатах лабораторных исследований крови доноров на трансфузионные инфекции обеспечивается в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

  12. Лабораторное исследование крови кадровых доноров на трансфузионные инфекции проводится до дачи (донации) крови и её компонентов, безвозмездных доноров – после дачи (донации) крови и её компонентов из пробирок с полученными образцами сывороток крови.

  13. При отрицательном результате исследования крови донора на трансфузионные инфекции компоненты крови считаются пригодными для трансфузии, карантинизации и фракционирования плазмы на препараты.

  14. Исследование на сифилис осуществляется методом ИФА. В случае положительных или сомнительных результатов исследования, кровь донора бракуется и уничтожается. При этом в кожно-венерологический диспансер по месту жительства донора передается извещение. В карте донора производится запись: «Абсолютный брак».

  15. Лабораторное исследование на гепатит В проводится тест-системами, выявляющими HBsAg методом иммуноферментного или иммунохемилюминисцентного анализов.
При сомнительном результате исследования проводится исследование сыворотки крови донора на anti-HBcor-total. При положительном или сомнительном результатах проводится повторное исследование тест-системой другого производителя и подтверждающим тестом.

  1. Лабораторное исследование на гепатит С проводится методом ИФА.
При положительных или сомнительных результатах проводится повторное исследование тест-системой другого производителя и подтверждающим тестом.

  1. При положительных результатах исследования на трансфузионные инфекции данные о доноре передаются в организации, осуществляющие деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Данные результатов исследования вносятся в карту донора.

  2. Исследование крови донора на ВИЧ-1,2 осуществляется методом ИФА тест-системой антиген/антитело. При получении положительного или сомнительного результата проводится повторное исследование сыворотки крови донора на тест-системах другой серии или другого производителя во избежание ложно-положительных результатов.

  3. Серопозитивным образец считается, если оба из двух повторных исследований, или два из трех повторных исследований, отчетливо выявили наличие антиген/антитело. При первичном выявлении серопозитивного образца данные о доноре записываются в специальный журнал, сыворотки первичного образца направляются в лабораторию организации, осуществляющей деятельность в сфере профилактики ВИЧ/СПИД, для дальнейшего исследования. В карте донора делается запись: «Образец сыворотки в территориальный центр СПИД».

^ 5. Порядок иммуногематологического исследования крови доноров


  1. Иммуногематологическое исследование крови донора проводится в два этапа:

  1. первый этап (предварительное исследование) – перед каждой дачей (донацией) крови или ее компонентов донору проводится первичное иммуногематологическое исследование крови по антигенам А, В, D, Kell методом прямой реакции с моноклональными антителами (допускается проведение исследования со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками). Результат иммуногематологического исследования заносится в карту донора. При выявлении антигена Kell, донору рекомендуется дача (донация) плазмы. Kell-положительные эритроциты не используются для трансфузии Kell-отрицательным реципиентам;

  2. второй этап (окончательное исследование) – исследуется кровь донора из пробирки в объёме не менее пяти миллилитров, взятой во время дачи (донации). Исследование проводится врачом-лаборантом методами прямой реакции с моноклональными антителами на плоскости или агглютинации в геле (колонной агглютинации). Подтверждение группы крови по системе АВ0 проводится перекрестным методом с панелью стандартных эритроцитов.

  1. Наличие слабой агглютинации при выявлении антигена ^ А и (или) экстрагглютинина анти- А1требует дополнительной верификации подгруппы антигена А (А2) с реагентами анти- А1 или анти- Н. Плазма с выявленным экстраагглютинином анти- А1 в образце крови доноране используется для трансфузии и передаётся для производства препаратов крови.

  2. Клинически значимые антигены эритроцитов С, с,Е, е и Kell, определяются при каждой даче (донации) различными сериями моноклональных реагентов. При полном трёхкратном совпадении результатов исследований фенотип считается установленным и при последующих донациях не определяется.
Окончательный фенотип эритроцитов донора методом агглютинации в геле или колонной агглютинации считается установленным при полном двухкратном совпадении результатов исследования. Эритроциты фенотипированных доноров используются при подборе компонентов крови аллоиммунизированным реципиентам.

  1. Резус-принадлежность крови доноров определяется по наличию или отсутствию антигена D и его слабых вариантов Du. Резус-принадлежность донора считается положительной при выявлении антигенов D (в том числе слабых вариантов Du), С и Е,отрицательной – при их отсутствии. Обязательным является исследование аллоиммунных антител в крови доноров, независимо от их групповой и резус-принадлежности, которое выполняется при каждой даче (донации). У доноров, осуществляющих регулярные дачи (донации), исследования аллоиммунных антител проводятся один раз в год. Сенсибилизированным донорам проводится внеочередной скрининг титра аллоиммунных антител.

  2. Для выявления специфичности аллоиммунных антител проводится их идентификация с панелью стандартных эритроцитов. Донор информируется о наличии в его крови аллоиммунных антител с указанием их специфичности и рекомендациями по обязательному подбору для него компонентов крови на случай трансфузии.

^ 6. Порядок клинического и биохимического исследования крови доноров


  1. Перед каждой дачей (донацией) крови и её компонентов проводится исследование активности АлАТ.

  2. Активность АлАТ более 0,69 ммоль-час х л является основанием для отвода донора от дачи (донации) крови и её компонентов на один месяц с последующим контрольным обследованием. При результатах контрольного обследования, находящихся в пределах нормы (менее 0,69 ммоль-час х л), донор допускается к даче (донации) крови и ее компонентов. При превышении нормы донор к даче (донации) крови не допускается и направляется на консультацию к специалистам.

  3. При активности АлАТ более 2,39 ммоль/час л компоненты крови, полученные от данной дачи (донации), подлежат уничтожению.

  4. Донорам тромбоцитов перед дачей (донацией) проводится определение количества тромбоцитов. В случае снижения количества тромбоцитов ниже нормы донор к даче (донации) тромбоцитов не допускается.

  5. Донорам, осуществляющим регулярные многократные дачи (донации) крови и ее компонентов, один раз в год или по показаниям проводят исследование общего анализа крови.

  6. Донорам плазмы и тромбоцитов, осуществляющим регулярные многократные дачи (донации) компонентов крови, каждые 3 месяца и по показаниям проводятся исследования общего белка и белковых фракций.

^ 7. Медицинское обследование доноров плазмы


  1. При первичном медицинском обследовании кадровых доноров плазмы дополнительно к вышеперечисленному объему лабораторных исследований проводятся следующие исследования:

    1. состав периферической крови (гемоглобин (гематокрит), эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, скорость оседания эритроцитов (далее – СОЭ) и лейкоцитарная формула);

    2. определение общего белка и белковых фракций.
Контрольные вышеперечисленные исследования у доноров плазмы в процессе многократных дач (донаций) плазмы осуществляются не реже 1 раза в 4 месяца.

  1. При каждой процедуре дачи (донации) плазмы определяются:

    1. содержание гемоглобина или гематокрит;

    2. содержание общего белка в сыворотке крови.

  2. Если интервал между процедурами дачи (донации) плазмы больше трёх месяцев, донор обследуется как при первичном обследовании. При нарушении нормального соотношения между различными фракциями белков крови (диспротеинемии) донор отводится от донорства на два месяца. Доноры в возрасте свыше 40 лет допускаются к медицинскому обследованию при наличии электрокардиограммы, проведенной не позднее 12 месяцев до данного обследования.

^ 8. Медицинское обследование доноров клеток крови


  1. Медицинское обследование доноров клеток крови и скрининг донорской крови проводится в соответствии с настоящими Правилами. При использовании автоматических сепараторов клеток крови определяется время свертывания крови. Обследование доноров перед повторной дачей (донацией) клеток крови включает определение количества гемоглобина, числа тромбоцитов.

  2. Допустимые интервалы между дачей (донацией) клеток крови определяют в соответствии с Приложением 8 к настоящим Правилам.

^ 9. Медицинское обследование доноров иммунной плазмы


  1. Медицинское обследование доноров иммунной плазмы и лабораторные исследования проводятся в соответствии с настоящими Правилами. К иммунному донорству привлекаются лица, в крови которых в результате соответствующего скрининга обнаружены иммунные антитела.

  2. К иммунизации антигенами системы резус и стафилококковым анатоксином допускаются мужчины в возрасте от 18 до 50 лет, женщины - в период менопаузы или моложе, утратившие способность к деторождению. Целесообразно привлечение к иммунному донорству женщин, сенсибилизированных в результате беременности.

  3. При активной иммунизации доноров другими антигенами с целью получения иммунных препаратов направленного действия, следует использовать вакцины, анатоксины и антигены эритроцитов разрешенные к применению в Республике Казахстан.

Приложение 1

К Правилам медицинского обследования

Донора перед дачей (донацией)

Крови и её компонентов


Нысанның БҚСЖ бойынша коды____________

Код формы по ОКУД

КҰЖЖ бойынша ұйым коды _______________

Код организации по ОКПО

^ ТӨЛЕМ АҚЫЛЫ ДОНОРДЫҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫ

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПЛАТНОГО ДОНОРА

Тегi (фамилия)____________________________________________

Аты (Имя)_____________________ Әкесiнiң аты (Отчество)____________________________________

Туған күні (Дата рождения)__________________ Кәсiбi (Профессия)____________________________

Жеке куәлік (Удостоверение личности) №___________________________________________________

Әскери билет сериясы (Военный билет серии) _______________________ №______________________

Мекен-жайы мен телефоны (Адрес и телефон)_______________________________________________

_______________________________________________________________________________________

W_______________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Оборотная сторона


^ Келгеніңізге көп рахмет!

Спасибо, что Вы пришли!

Донордың анкетасы

Анкета донора


  1. Соңғы 10 күн ішінде тістеріңізді жұлғыздыңыз ба немесе емдеттіңіз бе?
(Производились ли за последние 10 дней лечение и удаление зубов?)

  1. Соңғы ай ішінде дәрілер қабылдадыңыз ба?
(Принимали ли за последний месяц лекарства?)

  1. Соңғы жылда екпелер жүргізілді ме?
(Производились ли прививки в последний год?)

  1. Сіз қазір дәрігердің бақылауында тұрсыз ба?
(Наблюдаетесь ли Вы сейчас у врача?)

  1. Сізге дәрілер егу жүргізілді ме?
(Производили ли Вам инъекции лекарств?)

  1. Сіз құлағыңызды тескіздіңіз бе, акупунктура немесе тату (денеңізге сурет) жасатқыздыңыз ба?
(Прокалывали ли Вам уши, делали ли акупунктуру или татуировку?)

  1. Сізге қан немесе плазма құйылды ма?
(Получали ли Вы переливание крови или плазмы?)

  1. Сізге хирургиялық операциялар жасалды ма?
(Подвергались ли Вы хирургической операции?)

  1. Соңғы жыл ішінде гепатитпен, сары аурумен ауырған адаммен түйісу болды ма? (Были ли Вы в контакте с больным гепатитом, желтухой в течение года?)

Сізде жуықта немесе бұдан бұрын болды ма

(Были ли у Вас когда-нибудь или недавно):


  1. Соңғы 3 жылда шет елге шықтыңыз ба? Елдің атын атаңыз.
(Выезд за рубеж за последние 3 года? Назовите страну?)

  1. Кан бердіңіз бе? Соңғы берген күнді көрсетіңіз?
(Кроводачи? Укажите дату последней?)

  1. Қан беруден шеттетілдіңіз бе? Күнін және себебін көрсетіңіз?
(Были ли отводы от кроводач? Укажите дату и причину отвода?)

  1. Соңғы 2 айда кездейсоқ жыныстық қатынастар болды ма?
(Были ли случайные половые связи за последние 2 месяца?)

Мен Анкетның барлық сұрақтарын түсіндім, бұл деректердің мен және науқастардың денсаулығы үшін маңызын түсіне отырып жауап бердім.

(Я правильно понял (а) все вопросы Анкеты и ответил(а) осознавая значимость этой информации для меня и здоровья больных).

Донордың қолы (Подпись донора)

Күні (Дата)

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________


Донорлар есебiне жазылу күнi

Дата зачисления в доноры

«___»____________20 ж. (г.)

Есептен шығарылу күнi мен себебi

(Дата и причина снятия с учета) ______________________________

______________________________

______________________________

______________________________

______________________________


Осы кезеңде алынған барлық :

Всего в этот период взято:

қан (кровь) _____________мл.

Плазма (плазмы) _________мл.

Лейкоцит. ____________(10) 9 ,

Тромбоцит. ___________(10) 11 ,

Сүйек миы (костного мозга)

Мл. (10) 9 .


Қан беру саны

(Число кроводач)____________

Плазмаферездер саны)

(Число плазмаферезов)_______

Цитоферездер саны

(Число цитоферезов)_________

Миелоэксфузиялар саны

(Число миелоэксфузий)______

Қолы (Подпись)

Какое медицинское обследование надо пройти, чтобы стать донором?

Все необходимые анализы обычно делают непосредственно на станциях переливания крови. Некоторое количество сданной донором крови забирается для анализов. При желании через 1-2 дня донор может приехать с паспортом на Станцию и получить результаты своих анализов. Результаты сообщаются только лично и конфиденциально. Если в крови обнаружатся признаки инфекции, об этом будет знать только сдавший кровь и врач. И врач посоветует, куда можно обратиться для того, чтобы выяснить ситуацию со здоровьем.

Помимо анализа крови потенциальный донор проходит медицинский осмотр, во время которого врач измеряет давление, температуру, пульс, расспрашивает о самочувствии. Перед процедурой кроводачи каждый потенциальный донор заполняет специальную «анкету донора», в которой отвечает на вопросы о состоянии своего здоровья и перенесенных заболеваниях. Окончательное решение о допуске к кроводаче осуществляет врач-трансфузиолог, который оценивает в том числе и психоневрологический статус донора и может отвести его при подозрении на употребление наркотиков, алкоголя, ведении асоциального образа жизни.
^ Почему желательно сдавать кровь утром?

Это правило соблюдается исключительно в интересах донора. Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше ты сдаешь кровь, тем легче эту процедуру переносит твой организм. После 12.00 кровь сдавать рекомендуется только опытным донорам.
^ Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Существует разные виды донорства – донорство цельной крови и донорство компонентов. Мужчины могут сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год. После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь. После сдачи крови должно пройти не менее 30 дней, прежде чем донор сможет сдавать плазму. После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму или кровь.
^ Может ли курильщик быть донором?

Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение двух час после сдачи.
^ А меня могут заразить чем-либо?

Этот вопрос задают практически все, кто собирается впервые пойти сдавать кровь. В наше время такое беспокойство естественно. Но как ты сам себе это представляешь? Ведь донор не получает переливание чьей-то крови, а отдает свою кровь. Сегодня для дачи крови используются только одноразовые медицинские системы, поэтому инфицирование донора исключено. Для каждого донора подготовлена своя индивидуальная одноразовая система, которая вскрывается врачом в его присутствии. Даже иголка для забора крови из пальца (для экспресс-определения группы крови) – одноразовая. Заразиться чем-то при даче крови - невозможно. Если кто-то всё-таки не доверяет, мы перед каждой акцией донорам показываем процесс сдачи на самой станции. Ещё ни один донор не ушёл, все понимают что сдача крови полностью безопасна.
^ Как выбирают донора на пункте переливания?

Все доноры до каждой дачи крови проходят медосмотр. В это время происходит основательное собеседование с медицинским работником, который просматривает заполненную донором анкету и, исходя из состояния здоровья донора, определяет, подходит ли человек для донорства. Очень важно, чтобы донор, который заполняет анкету, вдумывался в каждый вопрос и отвечал на него честно. Вся информация о доноре конфиденциальна.
^ Сколько времени должно пройти после употребления алкоголя до сдачи крови?

Должно пройти не менее 48 часов после принятия алкоголя.
Как подготовиться к сдаче крови?

Кроводача осуществляется после легкого завтрака (не натощак!), желательно в предыдущий вечер не есть жирного, жареного и молочного, яйца, масло, колбасу, майонез и кетчуп. За двое суток и утром в день процедуры, можно выпить сладкий чай, сок, морс, компот, минеральную воду. Из еды можно скушать варенье, хлеб, сухарики, сушки, отварную крупу, макароны, картофель на воде без масла. Необходимо воздержаться от употребления алкоголя за 48 часов до сдачи крови, а также от употребления аспирина, анальгина и лекарств, содержащих аспирин и анальгетики за 72 часа до процедуры, по возможности воздержаться от курения за час до процедуры, необходимо также выспаться.

^ Почему надо отдыхать после кроводачи?

Каждый донор должен отдыхать после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если Вы чувствуете себя хорошо после кроводачи, выпейте сок или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если Вы чувствуете слабость после дачи крови, то опытный персонал станции переливания крови сможет быстро оказать Вам помощь.
^ Что такое "Почётный донор"?

Граждане, сдавшие кровь 40 или более раз или плазму 60 или более раз, награждаются знаком "Почётный донор России". Гражданам, награждённым нагрудным знаком "Почётный донор России" и "Почётный донор СССР" предоставляется ежегодная денежная выплата в размере 6 000 рублей (с последующей индексацией) и другие льготы.
^ Что необходимо делать для восстановления организма после сдачи крови?

В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Рекомендуется в течение двух дней полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1-2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Полное восстановление состава крови происходит в течение 5-7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости - соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови. Продукты, содержащие белок - мясо, свекла, гречка, чечевица, фасоль и все бобовые, рыба и др.
^ Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров уже не достаточно?

В России только 1,7% населения являются донорами. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Многие люди не подходят для донорства. Донорами могут быть только здоровые люди в возрасте от 18. Кровь должна быть безопасной для пациентов, поэтому очень важно, чтобы здоровый человек понимал насколько ценным является его вклад. Донорство – это одна из составных частей здорового образа жизни, поэтому общество в целом должно ценить доноров.
^ Какова разовая доза сдачи крови?

Для современной медицины очень важно, чтобы как можно больше людей с массой тела не менее 50 кг давали кровь полной дозой 450 мл, а плазму 600 мл. Врачам приходится переливать кровь в больших дозах одному больному, и чем от меньшего числа доноров взята эта кровь, тем более безопасно и эффективно её действие как лечебного средства. Донорам рекомендуется кроводача по 450 мл и плазмодача по 600 мл не реже двух раз в год.
^ Кому нужна донорская кровь?

Ежегодно переливания крови нужны полутора миллионам россиян. Каждый третий житель земли хоть раз в жизни нуждается в донорах крови. Можно выделить несколько категорий людей, которым нужна донорская кровь. Есть люди, которые нуждаются в препаратах крови в очередь пожизненно. Это, в первую очередь, пациенты с гемофилией. Если факторов свертывания достаточно, и пациент с детства получает адекватную поддерживающую терапию, то он ничем не отличается от обычного человека и ведет жизнь обычного человека. А без факторов свертывания крови жизнь таких больных попросту невозможна. В донорской крови нуждаются пациенты с онкологическими заболеваниями. Современное лечение злокачественных опухолей предполагает убийство опухолевых клеток. Вместе с опухолевыми клетками на какое-то время останавливается и нормальное кроветворение. Именно в этот период пациенту необходима поддерживающая терапия компонентами донорской крови, в частности, тромбоцитами, которым замены нет, и в ближайшее время даже теоретически не предвидится. Донорская кровь нужна больным с хирургической патологией. Это люди, нуждающиеся в протезировании суставов, это кардиохирургические пациенты. Хирургические операции сопряжены с травмой сосудов, тканей, с необходимостью восстановления утерянных компонентов крови.

Переливания крови нередко требуются женщинам во время родов. Всегда определенному количеству женщин в родах угрожает кровопотеря, которую также необходимо грамотно компенсировать с тем, чтобы сохранить жизнь матери и ребенка. Также в практике педиатрии есть гемолитическая болезнь новорожденных, которая может быть рано диагностирована и излечена. На период такого лечения больным детям нужны переливания большого количества различных компонентов крови.
^ Достаточно ли у меня крови, чтобы делится ею?

У взрослого человека 4-5 литров крови. Во время кроводачи берут 450 мл крови – это составляет 8% всей крови, которые восстанавливаются в течение 72 часов. Кроводача не повреждает иммунную систему, а напротив, улучшает обмен веществ.
^ Почему сейчас сдают не кровь, а компоненты?

Кровь, которая считалась прежде универсальной трансфузионной средой, уступила место отдельным составляющим, так как в результате научных исследований и клинических наблюдений стало очевидно, что больному следует переливать не кровь как таковую, а ее отдельные компоненты (тромбоциты, эритроцитную массу, плазму). Сейчас у доноров берут и цельную кровь, которую дальше делят на компоненты, и непосредственно компоненты крови. Донорство подразделяется на три вида: донорство крови, донорство плазмы (в том числе иммунной), донорство клеток крови.
^ Что такое плазмаферез?

Плазмаферез - это избирательное удаление из организма плазмы. Плазма - жидкая часть крови. В ней содержатся самые разнообразные вещества: белки (в том числе факторы свертывания), жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимы для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практике. Донорский плазмаферез - метод получения от донора плазмы с возвратом собственных форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Почему нужна сдача крови на тромбоциты? Тромбоциты - это клетки крови, останавливающие кровотечение. Они нужны людям, имеющим нарушения свертывающей системы. Современное лечение злокачественных опухолей предполагает убийство опухолевых клеток. Вместе с опухолевыми клетками на какое-то время останавливается и нормальное кроветворение. Именно в этот период пациенту необходима поддерживающая терапия компонентами донорской крови, в частности, тромбоцитами, которые препятствуют развития у пациентов тяжелых кровотечений.. Одна доза тромбоцитов может быть получена из каждых 400 грамм донорской крови, но большинству больных нужно единовременно переливать несколько доз тромбоцитов. При переливании продуктов крови от разных доноров у больного существенно возрастает риск возникновения трансфузионных реакций и осложнений. Для снижения этого риска и увеличения количества тромбоцитов, получаемых от одного донора, предусмотрена специальная процедура - тромбоцитаферез- когда донор за одну донацию сдает такое количество тромбоцитов, какое можно получить из 3-4 доз цельной крови. Эта процедура требует несколько большего участия от донора, чем простая сдача крови. Из-за сложности процедуры доноров тромбоцитов часто не хватает. Сдавать тромбоциты можно раз в две недели. Эти нормы связаны со скоростью восстановления нормального количества тромбоцитов в организме.
^ Что делать, если я хочу сдать кровь для конкретного пациента?

Если вы знаете имя и фамилию человека, для которого хотите сдать кровь, то достаточно прийти в медицинское учреждение, в котором находится такой пациент и обратиться в донорский пункт, который обычно находится при больнице. Также можно обратиться на станцию переливания крови, которая обслуживает это лечебное учреждение и сообщить, что вы собираетесь сдать кровь для конкретного пациента, указав его фамилию и место лечения. Необходимо предварительно согласовать сдачу крови с врачами, которые лечат пациента, для которого вы хотите сдать кровь.
^ Как отражается сдача крови на здоровье?

Сдача крови на регулярной основе полезна для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и, кроме того, способствует самообновлению всего организма. Ученые из университета города Куопио в Финляндии обследовали 5 тысяч мужчин и выяснили, что у регулярно сдающих кровь инфаркты возникают в десятки раз реже. Американские исследователи из Канзасского медицинского центра подтвердили, что мужчины, являющиеся постоянными донорами, на 30% меньше страдают сердечными приступами.

Более того: сдача крови и последующее обновление самым прямым образом влияют на улучшение эмоционального состояния человека. А в серьезных ситуациях, например, при несчастном случае, донор имеет больше шансов на выживание, так как его организм более адаптирован к кровопотере.
^ Не возникает ли привыкания к донорству?

Привыкания к донорству не возникает: выработка составляющих крови в организме здорового человека - это сложный саморегулируемый процесс, на который не влияют периодические кроводачи. Просто кровопускание в научно обоснованных дозах обладает некоторым стимулирующим эффектом, поэтому доноры - в большинстве своем активные и жизнерадостные люди. Окружающими это иногда расценивается как «зависимость» от кроводач.
^ Не вредно ли сдавать кровь? Приспособлен ли для этого человеческий организм?

Сдавать кровь не вредно. Человеческий организм эволюционно приспособлен к кровопусканиям: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин, вообще, часть функционирования организма.

Какие ощущения могут возникнуть при сдаче крови? Я хочу помочь, но ужасно боюсь всех этих процедур.

Что касается ощущений, то все очень индивидуально. Возможны совсем небольшие ощущения боли при вводе иглы в вену, но только в течение пары секунд. Иногда во время кроводачи, чаще у мужчин, бывают обмороки. Женщины в силу своей физиологии лучше приспособлены к небольшим кровопотерям. Причем обмороки и говорят скорее о психологическом страхе. Многие доноры никаких изменений в своем самочувствии не наблюдают и не отменяют снижения обычной активности в день сдачи крови - выходят на работу и пр. А у многих - эйфория от сознания сделанного хорошего дела.

Вы можете стать донором Целиком донорскую кровь не используют. Каждую дозу крови разделяют на компоненты, основные из которых - эритроциты, плазма и тромбоциты. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может спасти жизнь нескольким пациентам.

">крови , если соответствуете следующим условиям:
  • вы имеете гражданство Российской Федерации или вид на жительство в России сроком не менее одного года;
  • вам больше 18 лет (либо вы приобрели полную дееспособность до достижения возраста 18 лет в соответствии с законодательством РФ);
  • у вас нет медицинских Посмотреть полный перечень противопоказаний можно в приказе Минздрава РФ от 14 сентября 2001 года № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов».">противопоказаний к донорству крови - как временных, так и абсолютных.

Вы можете стать донором тромбоцитов, если:

  • являетесь кадровым донором тех отделений переливания крови, где заготавливают тромбоциты;
  • содержание тромбоцитов в крови при обследовании перед донацией более 210х109/л;
  • подтверждена потребность в концентрате тромбоцитов определенной групповой- и резус-принадлежности.

2. Что нужно, чтобы стать донором в Москве?

Чтобы стать донором, запишитесь на донацию в Центр переливания крови имени О.К. Гаврилова Департамента здравоохранения Москвы. Сделать это можно:

5. Как часто можно сдавать кровь и в каком объеме?

Максимально допустимое число кроводач для женщин - 4 раза в год, для мужчин - 5 раз в год.

Интервалы между:

  • кроводачами - 60 дней;
  • сдачей компонентов крови (плазма, тромбоциты) - 14 дней, в год не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов;
  • между донациями эритроцитов - от 60 до 180 дней (в зависимости от взятого объема клеток крови).

Максимальный объем одной плазмодачи - не более 600 миллилитров, а максимальный объем плазмодач в год - не более 12 литров без учета консерванта.

6. Что полагается за дачу крови?

Сдача крови может быть безвозмездной и за плату. В первом случае доноры после донации получат компенсацию на питание - 1 128 рублей, донации учитываются при представлении к награждению нагрудными знаками «Почетный донор Москвы» и «Почетный донор России».

Во втором случае суммы выплат составят (компенсация за питание не выплачивается):

  • для донаций цельной крови при условии редкого фенотипа эритроцитов - 1800 рублей;
  • для донаций плазмы - 3372 рубля;
  • для донаций тромбоцитов - 7860 рублей;
  • для донаций эритроцитов (400мл) - 5616 рублей.

Суммы выплат при донации с получением мер социальной поддержки:

  • для донаций цельной крови - 5208 (4080+1128) рублей или 24000 рублей отсрочено за 4 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
  • для донаций плазмы - 4728 (3600+1128) рублей;
  • для донаций тромбоцитов - 6888 (5760+1128) рублей или 62 400 рублей за 10 донаций в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации);
  • для донаций эритроцитов (400мл) - 7128 (6000+1128) рублей или 19 200 рублей за 2 донации в течение донорского года (+1128 рублей после каждой донации).

Донорам также предоставляется 2 выходных дня по месту работы с сохранением заработной платы.

7. Кто такой кадровый донор?

Кадровый, или активный, донор - это человек, сдавший кровь или ее компоненты трижды в течение года (365 дней со дня последней донации) и согласившийся сдавать кровь в любое время для определенной станции переливания крови. Как правило, кадровый донор сдает кровь или ее компоненты чаще, чем 3 раза в год, а также 2 раза в год проходит медобследование и предоставляет справки о своем здоровье в учреждении Службы крови.

Контактная информация кадрового донора есть у сотрудников станции переливания крови, к которой он прикреплен, и они могут в любой момент пригласить его на кроводачу, если им понадобятся компоненты его крови.

Кадровый донор может сдавать кровь на безвозмездной основе (с денежной компенсацией на питание, социальными гарантиями и льготами) либо проводить донации крови и ее компонентов за денежное вознаграждение.

8. Как стать кадровым донором?

Вопрос, готовы ли вы стать кадровым донором конкретной СПК, задает врач станции. Ваше согласие означает готовность в любое время сдать кровь для этой СПК. После этого вам должна быть выдана медицинская карта активного донора.

Для получения карты понадобятся документы из поликлиники по месту прикрепления:

  • выписка из амбулаторной карты за все время наблюдения по годам с указанием даты заведения карты;
  • заключение врача-инфекциониста о контакте с инфекционными больными за последние 6 месяцев;
  • электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой;
  • результаты анализа мочи;
  • результат флюорографии с номером;
  • заключение врача-гинеколога (для женщин).

Публикации по теме